Tedavi Yöntemleri /
Girişimsel Yöntemler
 

Trigeminal Nevraljide Radyofrekans


En şiddetli ağrıları durumlarından biri olan trigeminal nevralji , direk olarak beyinden çıkan 12 çift sinirden beşincisi olan “trigeminal sinir”in tutulduğu bir hastalıktır.

İlaç tedavisi yeterli ağrı kontrolü sağlayamadığında ya da etkisini yitirdiğinde seçilecek yöntemlerden birisi, radyofrekans termokoagülasyon (RF) uygulaması ile trigeminal sinirin ağrıyı ileten liflerinin kontrollü olarak yakılması işlemidir. Bu işlemin bir diğer uygulama olan sinire gliserol enjeksiyonuna üstünlüğü sinirdeki iletinin daha kontrollü olarak kesilmesidir. “Mikrovasküler dekompresyon” olarak adlandırılan ve beyin sapında sinir üzerindeki baskının ortadan kaldırılmasını ve kalıcı tedaviyi sağlayan cerrahi girişim ise, operasyonun büyüklüğü nedeniyle yaşlı ve sağlık durumu böyle bir girişim için uygun olmayan hastalarda tercih edilmemektedir. RF uygulaması ise nispeten basit bir girişim olup genel anestezi gerektirmemesi nedeniyle son yıllarda tercih edilen bir tedavi şekli olmuştur. Tedavinin etki süresi kişisel özelliklere ve hastalığın şiddetine göre değişmektedir.

Girişim ameliyathane ortamında uygulanır. Sırtüstü yatırıldıktan sonra girişimin yapılacağı yanak bölgeniz lokal anestezi ile uyuşturulur. Bu sırada kan basıncınız, kalp atışlarınız ve solunumunuz bir anesteziyolog tarafından sürekli olarak takip edilir. Radyolojik görüntüleme kılavuzluğunda, özel bir iğne sinirin bulunduğu bölgeye ilerletilir. İğnenin yeri radyolojik olarak doğrulandıktan sonra radyofrekans aygıtı aracılığıyla uyarılar verilerek ağrınızın olduğu bölgede uyarı hissedip hissetmediğiniz size sorulur. Bu şekilde iğnenin doğru yerde olduğundan emin olunduktan sonra radyofrekans enerjisi ile sinirin ağrıyı taşıyan lifleri kontrollü alarak yakılır. Bu aşamada ağrı hissetmemeniz için yüzeysel bir anestezi uygulanır.

Yarım saat kadar süren girişim sonrasında birkaç saat gözlem altında tutulursunuz. Bu sırada yüzünüze buz paketi ile soğuk uygulanacaktır. Girişimden hemen sonra ağrılarınız geçecektir. Daha önceden ağrılı olan bölgelerinizde uyuşukluk olması doğaldır ve tedavinin etkinliğinin bir göstergesidir.

Kullanmakta olduğunuz ilaçlarınız doktorunuz tarafından yeniden düzenlenerek azaltılacak, uygun şartlarda kesilecektir. Girişim gününü dinlenerek geçirdikten sonra ertesi gün normal yaşantınıza dönebilirsiniz.

Uygulama sırasında görülebilecek en sık komplikasyon kanamadır. Enfeksiyon görülebilecek istenmeyen durumlardan bir diğeridir. Girişim deneyimli hekimler tarafından, uygun şartlarda gerçekleştirildiğinde bu olayların sıklığı çok azdır.